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“久坐伤肉”更伤椎间盘

2019-01-1013:03:45来源:中国中医药网

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“我的腰椎间盘突出症与久坐有关吗?”今年36岁的王先生得知自己患了此病,焦急地问道。王先生患腰痛有2年,他在一家企业做办公室,经常要看电脑写材料,往往一坐就是一整天,他以为是腰肌劳损,在小区旁的按摩店做过腰部保健按摩,但效果并不佳,近一个月疼痛加剧,到中医院骨科就诊,经CT检查,显示腰椎间盘突出症(中央型),需住院治疗。

发病与久坐相关

人的椎间盘就好比是一节一节椎骨之间的具有弹性的“垫圈”,尤其在下腰部的这个“垫圈”很容易受损害。引起损害常见两个原因,一是外伤,比如腰部扭伤,另一个因素是腰部劳损,而久坐最容易引起腰部劳损。首先,久坐受力点主要集中在下腰椎,特别是久坐不动、坐姿不正确时,腰椎两侧肌肉由于张力不平衡,就会引起肌肉韧带劳损,产生慢性疼痛,破坏腰椎稳定性,而当坐着上半身又是前倾的姿势,腰椎间盘所承受的压力会更大,据研究此姿态椎间盘压力比站立时将近会增加约1倍。其次,久坐影响腰部血液循环,由于腰椎间盘处没有血管分布,其新陈代谢是要靠体内的液体渗透来进行,以此来获得足够的营养和废物排除,如果身体躯干运动太少,会使腰椎间盘营养不良,修复能力变差,一旦发生退变后修复能力会更弱,会引起椎间盘变性,使椎间盘髓核组织容易从薄弱之处突出,从而压迫神经产生腰痛和(或)腿痛麻木症状。

经常腰痛查查CT

中医认为“久坐伤肉”,久坐易致筋脉不通,经络瘀滞,气滞血瘀,导致腰痛病。一般来讲,此病诊断不难,但容易与腰肌劳损混淆。尤其青中年人患了慢性腰痛,不要总认为是腰肌劳损,其实腰椎间盘突出症与腰肌劳损症状有相似之处,当对症治疗效果不好,应常规查查腰椎CT,以便早期诊治。临床上,有些腰椎间盘突出症患者,主要表现为慢性腰痛,而无下肢疼痛麻木症状。此时,CT检查不仅可看到椎骨是否有退化增生,还可清晰显示腰椎间盘是否突出,向那一侧突出,突出物大小,致压程度,此外还可排除腰椎滑脱、椎体肿瘤、结核等病变,从而使医生进一步明确诊断,避免误诊。

采用中医治疗好

患腰椎间盘突出症大可不必焦虑沮丧,此病能防能治。其中绝大多数都可采取保守治疗即非手术疗法,治疗以中医综合治疗为主,包括卧床休息、牵引、理疗、推拿、针灸、中药等,经积极正规保守治疗,疗效明显,大多都能够痊愈,可完全恢复正常生活和工作。只有极少数保守治疗无效,或反复发作对生活影响大者,才可考虑采取椎间孔镜微创手术治疗。

王先生的腰椎间盘突出症经中医综合治疗2周,腰痛症状明显减轻,又经过2周的康复锻炼,已恢复正常生活和工作。

预防四要素

一是重视腰部防护,工作中注意劳逸结合,尽量避免久坐,过度劳累,伤害椎间盘髓核组织的弹性;二是坐姿要端正,提倡“坐如钟”,避免低头弯腰驼背不良姿势,以防造成椎间盘髓核受力不平衡引起变形退化;三是莫忘腰部休闲养护,比如工作之余,不妨站起来讲话或接电话、伸个懒腰、扣扣腰脊、揉揉腰眼等;四是多参加健身锻炼,如慢跑、游泳、自行车骑行等,改善腰部肌力和功能。

责任编辑:周经韬(EN069)

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